邵陽新聞網6月3日訊（通訊員 屈慧 肖如意）近日，家住雙清區(qū)69歲的劉女士因血糖控制不佳至邵陽市第二人民醫(yī)院就診，期間突發(fā)腰部疼痛、腹痛伴惡心嘔吐，完善全腹CT結果示：右腎小結石、右側輸尿管多發(fā)結石并右腎輕度積水，腎周滲出灶，為尋求治療遂轉入外一科。

經詢問病史得知，劉女士既往有2型糖尿病、高血壓病3級（極高危）、慢性胃炎、陳舊性腦梗死、高脂血癥、大腦動脈粥樣硬化、膽囊切除術后狀態(tài)等病史，口干、多飲、多尿8年余。外一科主任艾平迅速帶領團隊對劉女士的病情進行了全面細致的評估，結合患者癥狀及相關檢查結果，確診其為尿源性膿毒血癥、右腎積膿、右腎輸尿管多發(fā)結石、右腎周感染、右側輸尿管梗阻等。

尿源性膿毒血癥是由尿路感染引起的膿毒血癥，起病急、發(fā)展快，病情兇險，死亡率高。尤其劉女士患有糖尿病多年且近期血糖控制不佳，入院后相繼出現發(fā)熱、畏寒、寒顫，最高體溫達40.1℃，降鈣素原為29.43ng/ml，麻醉及圍手術期風險極大，稍有不慎就可能出現感染性休克、多器官功能衰竭等危及生命。

面對如此危急的情況，艾平立即啟動緊急救治預案，多學科聯(lián)動綜合分析、反復討論后決定在采取積極控制血糖、抗休克、抗感染治療的同時，于腰硬聯(lián)合麻醉下為患者行經尿道輸尿管碎石取石術+輸尿管支架置入術。術中，手術團隊借助輸尿管鏡以鈥激光精準粉碎白色膿苔包裹樣結石，直視下結石上方輸尿管擴張，大量膿性尿液流出，向上置入斑馬導絲，沿導絲將一根F5號雙J管置入右側輸尿管內，退出斑馬導絲后可見雙J管引流出膿性液體，并留取膿液送檢，手術順利，無出血，無意外損傷。

術后，劉女士生命體征平穩(wěn)，轉回普通病房予以抗感染、抗休克、維持內環(huán)境穩(wěn)定等支持治療。隨著輸尿管的重新暢通，劉女士排尿恢復正常，癥狀得到明顯改善，復查各項指標逐漸恢復正常，于術后第9日順利出院。